一天里两个小伙来找我治疗失眠，都是学医的，一个学西医，一个学中医。都出现失眠，都一样的原因，都是频繁手淫之后出现失眠。中医小伙儿则直接从小时候就失眠，到后来有了坏习惯则更为严重，自己认为就是顽固性失眠。自己的老师同学开了很多方，有酸枣仁汤加减、甘麦大枣汤合百合地黄汤加减、温胆汤加减、桂枝加葛根汤加减等等喝了都没效。
现在精神萎靡不振，白天工作学习没有精神。晚上睡眠大脑清晰有意识，难以入睡。平素脾胃不好，便溏腹泻。便溏2-3次，吃不了油腻的，吃油腻的会腹泻，完谷不化。服用了痛泻药方，参苓白术散。性格急躁，容易生闷气。不能吃生冷。口干，不口苦，喝白开水比较少。比较怕冷，腰部不凉，胃脘不舒服，胀闷。胃脘感觉里面有热。头昏头晕。胆小易惊，没有心跳快。性欲有点强，手淫一周3-4次。腰部不疼不凉。从小失眠，想象力丰富。
很显然，失眠只是症状之一，同时有很明显的精神萎靡不振，白天精神恍惚，注意力不集中的情况，这是手淫频繁，损伤肾精，肾精不能充养头脑所致。脑为髓海，肾主骨生髓，肾精不足，则不能滋养脑髓，就会出现头脑昏蒙、空虚无力、昏昏欲睡的感觉，这种情况再很多人房事后或者手淫射精后会出现。有不少年轻人本来睡眠不好，还利用射精后出现的这种昏昏欲睡的情况来帮助自己更好入睡，这个小伙子就是这样，但随着情况加重，原有的哪种昏昏欲睡效应却越来越不明显了，反倒是更加顽固的失眠。实际上就是损伤肾精太过，阴损及阳，阳不入阴，心肾不交，则难以入睡。
由于肾阳虚衰，也继而引起心阳不足，也就是心肾阳虚，肾阳为一身元阳，元阳不充，心阳不振，这个时候除了会出现怕冷，还往往有胸闷心慌气短不够用。气接不上来的感觉。上楼就非常明显的气短气喘。由于心主神志，心阳不足，主神志的功能差，就会出现意志力薄弱，没有足够的信心与意志去做事情，也就是缺乏事业追求精神。实际上，只有他自己明白：力不从心！这与他们自身很年轻却出现未老先衰的情况，让很多父母都难以理解。更有甚者，根本不能工作，学习。听课学习根本听不进去，看着作业都头痛。注意力不集中，记忆力差。不敢面对任何问题，总想回避各种矛盾。
还有人甚至不敢看对方的眼睛，眼神飘忽不定，左右闪躲。唯恐对方看穿了自己的心思。敏感多疑，焦虑不安。
也有人会直接出现心律失常，出现心脏早搏，稍微活动就心慌气短，满头大汗。服用了各种抗心律失常的倍他乐克等略有缓解，但内心胆小害怕的症状却依然存在。
年纪轻轻，就这样，不但没有了干事业、求学业的精气神，身体还一身上下的问题，这不只是他个人的问题，还是严重的家庭问题。让很多家人非常焦急。但却不明白其真正的原因，毕竟有他自己的隐私。
西医小伙症状较轻，容易头脑不清楚，精力不足，没有心力，意志力薄弱，容易疲乏。前段时间腰部困疼。腰部不凉，全身冬天怕冷，手脚冰凉，夏天怕热。口不太干，没有口苦。嗓子不干。吃饭还好，以前夜尿频多，现在正常，大便时干时稀。胆小易惊。记忆力差，注意力不集中。心烦易怒。胁肋不疼。脱发不多。心里恍惚，心神不宁，入睡困难。
勃起困难，很少有晨勃。以前有频繁手淫。无心慌气短。自己服用酸枣仁汤后睡眠好多了。口也润了。
他自己很早就意识到了这些问题的相关性，自己积极主动的利用中医药来治疗，自己服用了酸枣仁汤。但很显然只是睡眠略有阶段性改善，更多的缺乏心力，意志力薄弱容易疲劳，记忆力差，注意力不集中等诸多情况并未彻底改变。
酸枣仁汤是用来治疗肝血虚有内热的失眠。他这种情况不只是肝血虚，还有肾精虚，肝血虚只是表象，肾精亏虚才是根本，肾水要滋养肝木。水不涵木，则虚热扰动心神，难以入睡。
除了失眠，他们还都有畏寒怕冷，心慌气短，胆小易惊，记忆力差，注意力不集中，意志力薄弱，精神萎靡不振的情况。这些都是频繁手淫，损伤肝肾精血，伤及心肾阳气，心肾阳气不足的表现。也就是“足少阴肾经病证、不欲醒、但欲寐”，整天昏昏沉沉，似睡非睡、似醒非醒，精神恍惚，难以学习工作。
治疗除了要滋养肝肾精血，还要温补心肾阳气。唯有这样，才能根本牢固，焕发青春活力。当然，节制坏习惯也是必须的。
以上这些，都是临床观察，并非哪些“手淫无害论”者所鼓吹的哪样。小孩子一定要爱惜身体，莫等损伤后再修补。肝肾精血心肾阳气，都是易损而难复。肾为先天之本，肾阳为一身元阳，肾主骨生髓，不只是充养大脑、骨髓（很多人房事后还会出现腰膝酸软）。还主生殖发育。对于生育也具有非常重要的作用，很多人后来死精症、少精症、等等不能生育健康宝宝也与此关系密切。
苦口婆心，只希望好好珍惜，不要有坏习惯，保重好身体，才能有好的精气神，才能学习进步，事业有成，家庭幸福。这些里面自有深意，可好好体会。
今天是三八女神节，顺祝前线女神、广大妇女同胞节日快乐！开心健康！
盼疫情早日结束，将士们早日凯旋归来！
厚朴的
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